Неврозы PDF Напечатать Е-мейл
Оглавление статей
Неврозы
Страница 2
Страница 3
Страница 4
Страница 5

Психастения. Главные клинические проявления психастении: тревожно-мнительные черты характера, чувство собственной малоценности и склонность к возникновению навязчивых состоянии. Особенности тревожно-мнительного характера, неуверенность в себе, в своих возможностях выражаются, например, в том, что при необходимости принять решение даже по несложному вопросу у больного возникает ряд сомнений, появляется множество мысленных вариантов реализации его, возникают мучительные колебания с доводами <за> и <против>. В конечном итоге психастеник нередко оставляет вопрос нерешенным. В некоторых случаях больной, приняв решение, стремится скорее привести его в исполнение, чтобы избавиться от мучительных сомнений. Будучи неуверенными в себе, недооценивая свои возможности и способности, психастеники при столкновении с теми или иными жизненными трудностями испытывают страх. Появляются мысли о непреодолимости этих трудностей, о том, что они ничего не смогут сделать, так как не хватит сил, умения и т.п. Не менее характерными чертами психастеников является так называемая утрата чувства реального и трудность приспособления ко всему новому. Это выражается в том, что они с трудом адаптируются к реальной жизненной обстановке, плохо ее улавливают, не могут своевременно адекватно реагировать на требования той или иной ситуации. В связи с этим они нередко представляются окружающим несколько странными и своеобразными людьми. Указанные особенности психастеников находят объяснение в относительной слабости эмоциональных проявлений на реальные, конкретные раздражители, в преобладании у них рассудочной, абстрактной деятельности, что лишний раз свидетельствует о нарушении взаимодействия первой и второй сигнальных систем с явным преобладанием последней. На фоне перечисленных выше характерологических, особенностей психастеников у них особенно легко и нередко устойчиво формируются различного рода навязчивые явления: навязчивые сомнения и навязчивые страхи. Например, перед уходом из дома человек выключил газовую плиту, но, не успев выйти из дома, начинает сомневаться, повернул ли он кран на плите, не открыл ли од при этом соседнего крана. Он возвращается на кухню и убеждается, что газ выключен, но при выходе из подъезда сомнения у него возникают вновь с прежней силой. В отличие от больных неврозом навязчивых состояний у психастеников навязчивые проявления более инертны, защитные действия, противопоставляемые навязчивым страхам, у них часто носят причудливый символический характер (ритуалы защиты). По данным физиологических исследований, в основном психастения развивается у лиц с общим слабым, чисто человеческим типом высшей нервной деятельности с нарушением взаимоотношения сигнальных систем в сторону чрезмерного преобладания второй сигнальной системы над первой (мыслительный тип высшей нервной деятельности).

Лечение - см. Невроз навязчивых состояний. Лечение.

 



<Предыдущая   След.>