Меньера болезнь PDF Напечатать Е-мейл

МЕНЬЕРА БОЛЕЗНЬ протекает в виде острых приступов, возникающих среди полного здоровья и проявляющихся резким головокружением, шумом в ухе, рвотой, бледностью лица, холодпотом, снижением температуры тела, головными болями. Объективно удается установить нистагм. Продолжительность приступа 1-6 часов. При хроническом течении заболевания в промежутках между острыми приступами отмечаются шум в ушах, снижение слуха, неустойчивость при ходьбе.

Заболевание встречается у мужчин вдвое чаще, чем у женщин. Возраст больных - 25-50 лет. Причиной заболевания является врожденная неполноценность кахлеарного и вестибулярного аппаратов. Взгляды на патогенез заболевания до сих пор различны. Основным представлением раньше была теория о вазомоторных нарушениях во внутреннем ухе. В настоящее время большинство исследователей считает непосредственной причиной приступа увеличение количества эндолимфы во внутреннем ухе. Важную роль играет дисфункция, часто проявляющаяся повышением тонуса парасимпатической нервной системы. Факторами, провоцирующими припадок, могут быть: употребление алкоголя, обильная пища, переутомление, лихорадочные заболевания, шумная обстановка, манипуляция в ухе.

Лечение. Во время приступа больному необходимо удобное положение (горизонтальное с приподнятой головой), назначают горячие ножные ванны, пиявки на сосцевидные отростки, препараты атропинового ряда (атропин, скополамин, белладонна) в сочетании с седативными средствами (люминал, бром и др.). В межприступный период - лечебная физкультура для вестибулярного аппарата, препараты атропинового ряда, дегидратационная терапия. Для дегидратации целесообразно применять гипотиазид, фонурит. Последний назначается в дозе 0,75-1 г в день в течение 7-10 суток. В тяжелых случаях прибегают к операции - полной или частичной перерезке VIII нерва. Прогноз для жизни благоприятный.

<Предыдущая   След.>